Ga naar inhoud

Vergoeding in 2017?


Kattie

Aanbevolen berichten

Vandaag heeft CZ om kwart over 4 toch maar ff beoordeeld..eerst stond online status algemeen bij beoordeling en 2 min. Later afgekeurd..geen reden erbij vermeld dus meteen ff gebeld. Ze gaven aan dat de pc 'weinig borstgroei' had geschreven en dat zoiets niet onder de basisverzekering/vergoeding valt. Uitgelegd dat radioloog aan had gegeven dat links minder dan mm was. Ff onduidelijk maar of ze hebben er niet naar gekeken of de echo-uitslag niet eens gehad. Medewerker CZ snapte mij en gaf aan dat het verstandig is een bezwaar in te dienen

 

Bergman gaf dit ook aan toen ik hun belde. Ze kunnen alleen ja/nee invullen voor aanvraag verzekering en pc had dus bij 'meer dan 1cm klierweefsel' ja ingevuld omdat rechts 1,5cm is, maar links 0,9cm...fair enough dat dan niet alles vergoed word maar ik ga dus nog wel bezwaar maken op links want die valt er wel onder..maar omdat er geen plaats is voor toelichting word er lekker kort en krachtig beoordeeld

Link naar reactie
Delen op andere sites

  • Reacties 1,2k
  • Created
  • Laatste Reactie

Erg bijzonder om dit topic te lezen. Ik ken niemand in dezelfde situatie en vond het eigenlijk best fijn om te weten dat ik niet de enige ben. Aanstaande maandag heb ik mijn echo en hopelijk kom ik in aanmerking. Ik vind het proces heel spannend, vooral omdat ik dit nog met niemand heb kunnen delen. Succes allemaal!

Link naar reactie
Delen op andere sites

Ahhhhh shit dat is echt heel zuur!!!!! Ga je er toch voor? Of is het niet mogelijk voor je om de kosten zelf te betalen? Ik baal voor je!

 

ik wacht zelf al een maand op uitslag. 3 weken geleden extra info moeten sturen. Ze vroegen om foto's en een eigen verklaring. Vandaag een brief dat ze nu ook de echo willen zien.... grrrr.

Link naar reactie
Delen op andere sites

@Madam.K pfff wat een gedoe zeg!

 

Nee heb nu net pas de brief binnen over dat ze het af hebben gekeurd op 'weinig borstvorming' dit valt niet onder de basisvergoeding (pc heeft het zo ingediend)

 

Staat onder dat ik schriftelijk bezwaar kan maken en als ik het na die beoordeling er weer niet mee eens ben ik juridisch verder kan..denk als ik zelf alleen bezwaar maak ik minder sterk sta dan samen met pc maar vraag me af of die bereid is nogmaals een aanvraag te doen onder aplasie (aan 1 kant dan) want die deed het het eerste consult al beetje af met dat het te mooi is om waar te zijn die vergoeding. Nja wil gewoon de helft. Op 100 heb ik geen recht maar links is 9mm..

Link naar reactie
Delen op andere sites

Dan heb je gewoon recht op de helft lijkt mij @Zuster89.

 

ik zou je pc vragen, wie niet waagt wie niet wint toch?

 

ik heb wel een goed gevoel na mijn laatste brief. Want als ik de echo aanlever zien ze dat ik op 7 mm zit en dan moeten ze wel vergoeden. Maar goed, ik sta er ook niet raar van te kijken als ze weer iets nieuws verzinnen hoor.... :79:

Link naar reactie
Delen op andere sites

@Madam.K ja heb haar net gemaild en hoe ik het bezwaar indienen het beste aan kan pakken. Idd voor mijn gevoel ook geen recht op volledige bedrag maar wel gevoelsmatig de helft. Is toch 2380 minder uit eigen portemonnee dan

 

Ja idd zou wel moeten ja! Ben benieuwd. Verzekeringen doen er uiteraard alles aan om er onderuit te komen om iets uit te keren

Link naar reactie
Delen op andere sites

Hallo allemaal :) 

Vind dit echt een interessante topic om te lezen. Erg fijn dat de regels voor vergoeding zijn gewijzigd. Ben alleen heel benieuwd (voor de beeldvorming) hoe +/- 1 cm borstplooi er ongeveer uit zou zijn?. Zou degene op de foto wel / niet voor vergoeding in aanmerking komen? 

 

 

Foto's alleen zichtbaar voor leden.

Word nu lid.

Link naar reactie
Delen op andere sites

1 minuut geleden zei Joy1980:

Hallo allemaal :) 

Vind dit echt een interessante topic om te lezen. Erg fijn dat de regels voor vergoeding zijn gewijzigd. Ben alleen heel benieuwd (voor de beeldvorming) hoe +/- 1 cm borstplooi er ongeveer uit zou zijn?. Zou degene op de foto wel / niet voor vergoeding in aanmerking komen? 

 

 

Foto's alleen zichtbaar voor leden.

Word nu lid.

Lijkt net iets meer als mij. Bij mij is 9 mm borst klier, maar dat is zo niet te zien natuurlijk.

Link naar reactie
Delen op andere sites

Ik heb ook licht borstplooi dus denk dat ze daarover gaan beginnen verder in proces. Op foto heeft iig borstplooi en dikte klierweefsel heeft weinig van doen met vetweefsel wat je op de buitenkant ziet. Mijn pc pakte boven de tempel mijn borst samen en zei dat het al meer als 2cm was dus vergoeding lastig werd, met echo was die kant uiteindelijk 9mm. Dus niet te meten vanaf buitenkant

Link naar reactie
Delen op andere sites

Gisteren brief ontvangen van verzekeraar. Naast de aanvullende info die ik 3 weken terug al heb verstuurd, willen ze nu ook een kopie van de echo. Gelukkig wil de radiologie deze opsturen naar Ditzo. Flink frustrerend, want zou voor 7 maart uitslag krijgen, maar nu duurt het weer 3 weken vanaf het moment dat ze de kopie binnen hebben.

de medisch specialist wil de echo en het verslag naast elkaar leggen. Stel je voor dat de pc liegt over de aanvraag ofzo ??

 

hoop dat het bij anderen sneller gaat... ik wacht al een maand.

Link naar reactie
Delen op andere sites

Vandaag mijn antwoord van Anderzorg :77: Gezien het antwoord lijken ze me niet op de hoogte van de vergoedingen per 1 januari. Morgen maar een mooie bezwaar brief indienen :angry:

 

[ Toelichting :
De overheid bepaalt wat er verzekerd is in de Basisverzekering. Deze behandeling valt onder plastische chirurgie. Ook als de behandeling wordt uitgevoerd door een andere specialist dan een plastisch chirurg. In artikel ‘Plastische chirurgie’ van de verzekeringsvoorwaarden staat dat we deze behandeling alleen vergoeden als:
- iemand erg verminkt is door een ziekte, een ongeluk of een behandeling van een arts.
Na beoordeling van alle informatie blijkt niet dat deze situatie voor u geldt. 
Uw zorgaanbieder is hierover geïnformeerd.]

 

Link naar reactie
Delen op andere sites

Gearchiveerd

Dit topic is nu gearchiveerd en gesloten voor verdere reacties.




×
×
  • Nieuwe aanmaken...

Belangrijke informatie

We hebben cookiesop uw apparaat geplaatst om deze website te verbeteren. Je kunt je cookie instellingen aanpassen, anders nemen we aan dat je het goed vindt dat we verder gaan.